ТУР (трансуретральна резекція) простати – ендоскопічне трансуретральне оперативне втручання, полягає в видаленні гіперплазованих тканин передміхурової залози за допомогою петлеподібного високочастотного електроду. За допомогою ТУР простати в більшості випадків лікують доброякісну гіперплазію передміхурової залози.
Суть методу полягає в тому, що під контролем оптики (ендоскопа) за допомогою електропетлі (розміром не більше 9 мм) через просвіт сечовивідного каналу тканини аденоми пошарово «зрізаються» в просвіт сечового міхура. Потім отримана «стружка» видаляється спеціальною помпою. Тривалість операції, як правило, не перевищує 1,5 години. Анестезія – регіонарна або наркоз. При гладкому перебігу післяопераційного періоду хворі виписуються з клініки на 3-4 добу після втручання, а через 7 діб можуть приступати до роботи. В останні роки з’явилася нова модифікація ТУР простати – так звана «біполярна ТУР». Техніка операції залишилася в основному колишньою, проте завдяки використанню нової апаратури вдалося зменшити кількість ускладнень і звузити спектр протипоказань до ТУР простати. Останньою модифікацією ТУР є біполярна плазмова вапоризация передміхурової залози – ексклюзивна розробка компанії OLYMPUS. Дана методика дозволяє видаляти аденоматозні тканини простати практично безкровно і досить швидко.
Основними ускладненнями методики є: часткова або повна ретроградна еякуляція (закид сперми при сім’явиверженні в сечовий міхур) – до 60-70%, нетримання сечі – близько 1%, структури уретри – не більше 1%, еректильна дисфункція – менше 0,5% .
Протипоказання до ТУР простати: запальні захворювання сечостатевої системи у фазі загострення (простатит, уретрит, епідидиміт та ін.), Порушення згортання крові, прийом антикоагулянтів або антиагрегантів для «розрідження» крові (аспірин, плавікс, варфарин та ін.), Наявність водія серцевого ритму, електропровідних імплантів (протипоказання тільки для монополярной ТУР) розмір простати більше 150 мл (відносне протипоказання).
Найважливіше для пацієнта:
• На сьогоднішній день ТУР простати – «золотий стандарт» лікування аденоми передміхурової залози.
• Великий вплив на результати лікування робить якість обладнання, на якому виконується ТУР простати.
• Біполярна ТУР простати – найбезпечніший на сьогодні метод хірургічного лікування ДГПЗ.
